A hiperplasia prostática benigna (HPB) é uma condição comum que afeta milhares de homens, principalmente após os 50 anos. Quando os medicamentos não são suficientes para controlar os sintomas, a cirurgia passa a ser uma opção necessária. Neste cenário, o procedimento HOLEP vem se destacando como uma das técnicas mais modernas, seguras e eficazes no tratamento da HPB.
Portanto se você ou alguém que conhece está considerando um tratamento cirúrgico para o aumento da próstata, este artigo completo vai esclarecer suas dúvidas sobre a cirurgia a laser HOLEP.
O que é o procedimento HOLEP?
HOLEP é a sigla para “Enucleação da Próstata com Laser de Holmium” (em inglês, Holmium Laser Enucleation of the Prostate). Trata-se de um procedimento minimamente invasivo que utiliza um laser de alta precisão para remover o tecido prostático que está obstruindo o fluxo urinário.
Ao contrário das técnicas tradicionais, o HOLEP permite a remoção completa do adenoma (a parte aumentada da próstata) através da uretra, sem cortes externos. Ou seja, todo o processo é realizado com o auxílio de uma câmera e instrumentos delicados, proporcionando alta segurança ao paciente.
Desde seu desenvolvimento, o HOLEP tem sido amplamente adotado por urologistas em todo o mundo, especialmente por sua eficiência em próstatas de grande volume e pelo baixo risco de complicações.
Qual é a principal vantagem do HOLEP em relação à Ressecção Transuretral (RTU) tradicional?
A RTU da próstata é um procedimento consagrado, mas possui algumas limitações, principalmente em próstatas muito grandes. Nesses casos, o risco de sangramento é maior e o tempo de internação tende a ser mais prolongado.
O HOLEP, por outro lado, oferece diversas vantagens:
- Menor sangramento: a energia do laser cauteriza os vasos sanguíneos durante a remoção do tecido, por fim reduzindo drasticamente o risco de hemorragias.
- Melhor desobstrução: o procedimento permite a remoção completa do adenoma, oferecendo resultados mais duradouros.
- Recuperação rápida: a maioria dos pacientes recebe alta no dia seguinte ou até no mesmo dia, com menos dor e desconforto.
- Possibilidade de tratar próstatas muito grandes: o HOLEP é portanto, considerado padrão ouro para casos de HPB volumosa.
Essas vantagens fazem do HOLEP uma evolução significativa em relação à RTU tradicional, proporcionando mais segurança e conforto ao paciente.
Para quais pacientes o HOLEP é indicado?
O HOLEP é recomendado principalmente para:
- Homens com próstatas de grande volume, acima de 80 gramas.
- Pacientes que já tentaram tratamentos medicamentosos sem sucesso.
- Homens que apresentam complicações, como infecções urinárias frequentes, retenção urinária ou formação de cálculos na bexiga.
- Pacientes que precisam de um procedimento seguro e eficaz, com menor tempo de recuperação.
Vale destacar que o HOLEP pode ser realizado mesmo em pacientes com próstatas extremamente volumosas, o que nem sempre é possível com outras técnicas.
Quais são alguns dos sintomas comuns da Hiperplasia Prostática Benigna (HPB)?
A HPB é caracterizada pelo crescimento não cancerígeno da próstata, que comprime a uretra e dificulta a passagem da urina. Os sintomas mais comuns incluem:
- Jato urinário fraco ou intermitente.
- Esforço para iniciar a micção.
- Sensâo de esvaziamento incompleto da bexiga.
- Aumento da frequência urinária, especialmente à noite (noctúria).
- Urgência urinária (desejo repentino e incontrolável de urinar).
- Em casos avançados, retenção urinária ou infecções recorrentes.
Esses sintomas comprometem significativamente a qualidade de vida e podem causar complicações se não tratados adequadamente.
Por que o HOLEP é uma opção viável para pacientes que usam anticoagulantes?
Pacientes que fazem uso de medicamentos anticoagulantes, como à base de aspirina, heparina ou outros, apresentam maior risco de sangramento em procedimentos cirúrgicos tradicionais.
O HOLEP é uma excelente opção nesses casos porque:
- O laser de Holmium possui efeito cauterizante, selando os vasos sanguíneos durante o procedimento.
- Estudos demonstram menor taxa de complicações hemorrágicas em comparação à RTU tradicional.
- Permite maior segurança em pacientes com condições cardiovasculares ou que não podem suspender o uso de anticoagulantes.
Portanto, o HOLEP é amplamente recomendado para pacientes em uso contínuo de medicamentos que afinam o sangue.
Conclusão: Por que escolher o HOLEP com o Dr. André Barausse?
O Dr. André Barausse é especialista em cirurgia urológica e atua com foco em técnicas modernas, minimamente invasivas e seguras, como o HOLEP.
Se você sofre com sintomas de HPB e busca um tratamento eficaz, com menos riscos e uma recuperação mais rápida, a cirurgia a laser HOLEP é uma das melhores opções disponíveis atualmente.
Agende sua consulta, tire suas dúvidas e descubra se o HOLEP é indicado para você. Cuidar da sua saúde é o primeiro passo para recuperar sua qualidade de vida.
Dr. André Barausse
CRM 37488 | RQE 32138
