A cirurgia da próstata é um procedimento cada vez mais comum, especialmente entre homens que enfrentam condições como Hiperplasia Prostática Benigna (HPB) ou câncer de próstata. Esse tipo de intervenção pode proporcionar uma significativa melhora na qualidade de vida, mas ainda gera muitas dúvidas. Neste artigo completo, vamos explicar tudo que você precisa saber sobre a cirurgia da próstata: quando é indicada, como é feita, como é o pós-operatório, os principais riscos envolvidos e os benefícios dessa abordagem moderna.

O que é a cirurgia da próstata?
A cirurgia da próstata consiste na remoção parcial ou total dessa glândula, dependendo do diagnóstico. Ela é recomendada principalmente para tratar dois tipos de problemas: a HPB, que é o crescimento benigno da próstata, e o câncer de próstata, que é um dos tumores mais comuns entre os homens.
Como é feita a cirurgia de próstata?

Existem diferentes tipos de cirurgia para a próstata, e a escolha do procedimento ideal depende da condição clínica do paciente, da gravidade dos sintomas, do tamanho da próstata e da experiência do cirurgião. As principais técnicas são:
- Ressecção Transuretral da Próstata (RTU): é uma técnica minimamente invasiva que utiliza um aparelho inserido pela uretra para remover partes da próstata. Muito usada para tratar a HPB, é eficaz e não requer cortes externos.
- Cirurgia Robótica: realizada com o auxílio de um robô cirúrgico, essa técnica oferece alta precisão, menor trauma cirúrgico e recuperação mais rápida. É indicada principalmente para casos de câncer de próstata localizado.
- Cirurgia a Laser (como HOLEP): considerada uma das técnicas mais modernas, utiliza energia laser de Hólmio para remover o tecido prostático com mínimo sangramento. Muito eficaz para pacientes com próstatas grandes. (Leia também sobre a cirurgia HoLEP clicando aqui.)
- Prostatectomia Aberta: menos comum hoje em dia, mas ainda indicada em casos mais complexos ou em hospitais onde a tecnologia minimamente invasiva não está disponível. Envolve uma incisão abdominal para remoção da glândula.
Como fica o homem depois da cirurgia da próstata?
O resultado esperado da cirurgia é a melhora dos sintomas urinários, como o jato fraco, a dificuldade para iniciar a micção e a necessidade de urinar à noite. Contudo, é natural ter dúvidas sobre os efeitos colaterais após a cirurgia.
Possíveis efeitos após a cirurgia:
- Incontinência urinária leve: especialmente nos primeiros dias após a cirurgia, mas que tende a melhorar com fisioterapia do assoalho pélvico.
- Disfunção erétil: pode ocorrer principalmente em cirurgias para câncer, onde há risco de lesão nos nervos da ereção.
- Ejaculação retrógrada: ocorre quando o sêmen retorna para a bexiga em vez de sair pela uretra, comum após cirurgias para HPB.
Cada paciente pode apresentar uma resposta diferente, e por isso o acompanhamento com o urologista no pós-operatório é tão importante.
Quanto tempo leva para se recuperar de uma cirurgia de próstata?

A recuperação varia conforme o tipo de cirurgia e as condições de saúde do paciente. No geral:
- Cirurgias minimamente invasivas: internação de 1 a 2 dias, com retorno às atividades leves em cerca de 7 a 14 dias.
- Retirada do cateter: geralmente entre 5 e 10 dias após o procedimento.
- Retorno à vida sexual e atividades físicas mais intensas: entre 30 a 45 dias, conforme recomendação médica.
Durante esse período, o paciente deve seguir rigorosamente as orientações do urologista para evitar complicações e garantir uma boa recuperação.
Quais são os riscos de uma cirurgia de próstata?
Assim como qualquer cirurgia, existem riscos envolvidos. No entanto, com os avanços tecnológicos, especialmente com a introdução da cirurgia robótica e a laser, esses riscos têm sido significativamente minimizados.
Principais riscos:
- Sangramento
- Infecções urinárias
- Lesões em estruturas adjacentes
- Incontinência urinária persistente (rara)
- Disfunção erétil
A escolha de um urologista experiente e de uma técnica adequada são fatores determinantes para reduzir esses riscos.
Quais os benefícios da cirurgia da próstata?
Entre os principais benefícios da cirurgia estão:
- Alívio significativo dos sintomas urinários
- Melhora na qualidade de vida
- Redução do risco de complicações como retenção urinária e infecções
- Possibilidade de cura em casos de câncer de próstata localizado
Conclusão
A cirurgia da próstata é um tratamento seguro e eficaz para muitas condições urológicas. O diagnóstico precoce e o acompanhamento com um urologista são essenciais para definir a melhor abordagem para cada caso. Se você apresenta sintomas urinários persistentes ou foi diagnosticado com câncer de próstata, converse com um especialista. A tecnologia moderna tem possibilitado procedimentos menos invasivos, com recuperação mais rápida e melhores resultados.